Первичные заболевания околосуставных мягких тканей
Квалифицированные специалисты Клиники Травматологии, Ортопедии и Артрологии проводят диагностику и лечение первичных заболеваний околосуставных мягких тканей. В большинстве случаев поражения околосуставных мягких тканей выступают в качестве самостоятельного (первичного) заболевания преимущественно дегенеративно-дистрофического или воспалительного характера. Они представляют собой локальные поражения в области одного из суставов. При этом сам сустав остается интактным. Первичные дегенеративно-дистрофические заболевания мягкотканных периартикулярных структур возникают, главным образом в возрасте старше 35 лет, чаще у женщин. Для их обозначения традиционно применяют характерное для терминологии воспалительных заболеваний окончание "-ит", что объясняется нередко сопутствующим локальным воспалением. Основными причинами таких поражений служат прямая травма, резкая перегрузка или хроническая микротравматизация. Обычно они наблюдаются у лиц, занятых тяжелым физическим трудом либо профессиональной деятельностью, связанной с повторяющимися стереотипными движениями (маляры, шлифовщики, машинистки, швеи, скрипачи, пианисты, танцовщики), а также при занятиях некоторыми видами спорта (футбол, теннис, легкая и тяжелая атлетика). При этом происходит разрыв и (или) некроз отдельных коллагеновых волокон, что приводит к вторичной воспалительной реакции. В последующем развиваются репаративные процессы, в результате которых полностью восстанавливаются структура и функция периартикулярного образования либо склерозируется очаг поражения, что обуславливает остаточные функциональные нарушения. К факторам, способствующим развитию первичных дегенеративно-дистрофических заболеваний околосуставных мягких тканей, относятся нарушения статики в результате аномалий скелета, ожирение, переохлаждение и прочее. Среди первичных дегенеративно-дистрофических заболеваний периартикулярных мягких тканей чаще возникает периартрит: поражение сухожилий в месте прикрепления их к надкостнице суставного конца кости (тендопериостит), нередко сопровождающийся вовлечением в процесс близлежащей синовиальной сумки (тендобурсит). Характерными примерами служат плечелопаточный и тазобедренный периартриты. Однако в ряде случаев наблюдается изолированный бурсит, а также изолированное поражение средней части сухожилия (тендинит) или места перехода его в мышцу (миотендинит). Тендинит часто сочетается с воспалением сухожильного влагалища (теносиновит, или тендовагинит). Могут быть также задеты внесуставные связки (лигаментит), фасции (фасциит), ладонный и подошвенный апоневроз (апоневрозит). Дегенеративные изменения синовиальной оболочки суставов и сухожильных влагалищ иногда приводят к образованию синовиальной кисты, не сообщающейся с полостью сустава (гигрома, или ганглий). Квалифицированные ортопеды Клиники Травматологии, Ортопедии и Артрологии проконсультируют Вас и назначат правильное и эффективное лечение. Помните, что своевременное обращение к доктору сбережет Вас от многих проблем со здоровьем в будущем! По всем возникшим вопросам Вы можете проконсультироваться по телефону Клиники Травматологии, Ортопедии и Артрологии в Москве c 10:00 до 18:00 в будние дни: (495) 508 - 78 - 01.
|