Контактный телефон +7 (495) 508-78-01
Время работы пн-пт: c 10:00 - до 18:00
Меню
Записаться на прием:

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ

Онлайн консультация

Видео и СМИ

Эндопротезирование суставов

  1. 1. Противопоказания к эндопротезированию суставов
  2. 2. Разновидности эндопротезов и их производители
  3. 3. Послеоперационное лечение
  4. 4. Возможные осложнения
Эндопротезирование суставов


Противопоказания к тотальному эндопротезированию суставов:

Противопоказания при замене тазобедренного или коленного сустава бывают абсолютными и относительными.

Абсолютные противопоказания:

  • болезни сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем на декомпенсационном этапе;
  • присутствие источника гнойного заражения в организме;
  • нарушения психического или нейромышечного характера;
  • присутствие инфекции в активном или скрытом состоянии в тазобедренном суставе, развившейся до 3-х месяцев назад;
  • незрелость скелета человека;
  • тяжелые болезни сосудистой системы ног.

Относительные противопоказания:

  • ожирение 3-ей степени;
  • онкозаболевания;
  • отсутствие уверенности у пациента в надобности проведения операции, а также психологической настроенности к мероприятиям по восстановлению в постоперационный период.

Операция по замене сустава в Москве  Эндопротезирование суставов

       

Операция по замене сустава в Москве

Разновидности эндопротезов и производители искусственных суставов

Все суставные протезы по типу крепления делятся на бесцементные, цементные и комбинированные (гибридные). Первый тип предназначен для установки пациентам молодого возраста. Остальным можно устанавливать любые разновидности с цементным или комбинированным фиксированием.

В наши дни изготовление суставных протезов осуществляется в промышленных масштабах – около ста тысяч единиц в год. При этом проводится постоянное их модернизирование, а также разрабатываются новые модели. Крупнейшими производителями являются страны: США, Швейцария, Великобритания, Германия, Китай и Россия.

Послеоперационное лечение

Терапия в период после операции на коленном или тазобедренном суставе состоит из:

  • реаниматологии;
  • инфузионной терапии;
  • антикоагулянтной терапии;
  • системной антибактериальной терапии;
  • проведения иммунизации;
  • физиотерапии;
  • лечебной физкультуры и помощи в обучении ходьбы с костылями (спустя 2 суток после операции);
  • постоперационного лечения в медицинском учреждении (спустя 2-2,5 недели после операции);
  • извлечения швов (спустя 1,5-2 недели);
  • закрепительного рентгенографического обследования (спустя 3, 6 и 12 месяцев, после этого – единожды в год);
  • передвижения с костылями с нормированной нагрузкой на прооперированную ногу, физкультуры, массажей.

Возможные осложнения

После проведения эндопротезирования, как и после любой операции, не исключено возникновение осложнений, которые с улучшением технологий, диагностируются все реже.

Встречаются 3 самых опасных вида обострений в результате операции:

  • возникновение заражения возле протеза (встречается в 0,5-2 % случаев);
  • закупорка легочной артерии или ее ветвей тромбами – приводит к смерти (не более чем в 0,05 % случаев);
  • кровопотеря.

Для недопущения развития инфекции применяют антибиотики сильного воздействия. Они прописываются до операции и вводятся еще сутки после нее.

Тромбоэмболия является самым опасным осложнением, которое, чаще всего заканчивается летальными исходом. Причиной является то, что вслед за проведением эндопротезирования, у организма пациента стремительно увеличивается склонность к формированию тромбов. 

В результате отрыва тромба от стенки сосуда, происходит попадание его в легкие и блокирование им подачи кислорода в организм, вследствие чего пациент умирает. Тем не менее, врачи используют на выбор очень эффективные лекарства, которые не дают появляться тромбоэмболии.

При некоторых обстоятельствах, эндопротезирование суставов можно проводить согласно государственным гарантиям, например, по ОМС, по квоте (бесплатно).

Как бы то ни было, устранение осложнений лучше всего возложить на врачей, которые профессионально выполняют свою работу и имею многолетний опыт работы в лечении данных патологий.

вверх