|
Артроз - это заболевание суставов, которое часто возникает в результате изнашивания и обменных дегенеративно-дистрофических изменений. Официальная медицина производит лечение артроза консервативно или с помощью хирургической операции (артропластика сустава).
Артроз плечевого сустава — это хроническое прогрессирующее заболевание плечевого сустава, при котором хрящ и прилегающая к нему костная ткань подвергаются дегенеративно-дистрофическим изменениям. Со временем хрящевые поверхности сустава деградируют, становятся шероховатыми, на них появляются участки "отложения солей" — остеофиты. Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) характеризуется прогрессирующим течением и нарушением статодинамической функции опорно-двигательного аппарата. Занимает одно из первых мест среди дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Официальная медицина производит лечение артроза консервативно или с помощью хирургической операции (замена сустава).
Консервативное лечение артроза.
Цель консервативного лечения первичного артроза - восстановление кровообращения в тканях пораженного сустава. Терапия должна быть комплексной:
- медикаментозной, - физиотерапевтической, - санаторно-курортной, - оперативной.
Артроз плечевого сустава — это хроническое прогрессирующее заболевание плечевого сустава, при котором хрящ и прилегающая к нему костная ткань подвергаются дистрофическим изменениям. Со временем хрящевые поверхности сустава деградируют, становятся шероховатыми, на них появляются участки отложения солей — остеофиты. Патологические изменения и клинические проявления развиваются медленно. Течение заболевания хроническое. Периоды относительного благополучия сменяются обострениями. Основным симптомом заболевания является боль, усиливающаяся при нагрузке, ограничение подвижности сустава. Воспалительные изменения синовиальных оболочек, синовиальной жидкости и окружающих сустав тканей являются основной причиной болевого синдрома. В этом случае появляется припухлость сустава, покраснение и локальное повышение температуры.
Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время рассматривают как хроническое прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, характеризующееся дегенерацией суставного хряща с последующими изменениями субхондральной кости и развитием краевых остеофитов, а также явным или скрыто протекающим синовитом. Понятие «артроз» включает в себя группу болезней суставов дегенеративно-воспалительного характера, имеющих разное происхождение и близкие механизмы развития. В развитых странах мира происходит неуклонное старение населения, и остеоартроз становится одним из самых распространенных в обществе заболеванием. Остеоартрозом болеют 10 – 12 % обследованного населения США и Европы всех возрастных групп.
Социальная значимость остеоартроза определяется связанной с ним нетрудоспособностью, особенно в старших возрастных группах, а также резким снижением качества жизни при этом заболевании. Чаще всего к инвалидизации приводят поражения тазобедренных и коленных суставов, так как боли в них и снижение функции наблюдается у 10–20 % мужчин и женщин старше 45 лет. Иногда возникновение остеоартроза отмечается у людей уже в возрасте 16–25 лет, однако с возрастом частота заболевания увеличивается и у лиц старше 52 лет она составляет 27 % , а в возрасте старше 60 лет достигает 97 %. Женщины болеют остеоартрозом почти в два раза чаще мужчин.
Важное значение в развитии артроза придается генетически обусловленным дефектам в образовании хряща, который становится малоустойчивым к обычным физическим нагрузкам. Рядом ученых доказано, что частота остеоартроза в семьях больных в два раза выше, чем в общей популяции, причем риск развития остеоартроза у лиц с врожденными деформациями опорно-двигательного аппарата повышается в 8 раз. Считают, что нарушение метаболизма и дегенерация суставного хряща развиваются вследствие повышенной нагрузки на хрящ. К подобному патологическому состоянию могут привести две причины:
- чрезмерная механическая нагрузка на здоровый суставной хрящ
- нарушение метаболизма суставного хряща, вследствие чего нормальная физиологическая нагрузка на него оказывается чрезмерной.
Гиподинамия и гипокинезия, особенно на фоне нередкой для больных ДОА избыточной массы тела или даже явного ожирения, составляют часть порочного круга, возникающего при данной патологии. Дегенеративно-дистрофические заболевания весьма распространены, имеют прогрессирующее течение, приводящее к снижению или полной утрате трудоспособности. Ранняя дифференциальная диагностика данной патологии сложна из-за поздних рентгенологических проявлений заболевания и схожести клинических и рентгенологических признаков при различных видах суставной патологии, поэтому результаты восстановительного лечения часто неудовлетворительны.
Диагностика и лечение повреждений суставного хряща стали принципиально возможными после внедрения в практику артроскопической техники. Благодаря внедрению волоконно-оптических систем в медицину, стало возможным установление не только локализации, но и степени повреждения хрящевой ткани.
Лечение артроза должно быть комплексным и проводиться с учётом этиологии и патогенеза. Эффективность его зависит от стадии заболевания. Важное значение в выборе терапии имеет наличие или отсутствие реактивного синовита, а также вариант течения патологического процесса и сопутствующие заболевания. Основным принципом лечения остеоартроза является его длительность и систематичность. При артрозе коленных суставов могут быть полезны физиотерапевтические процедуры, но при этом надо избегать непосредственного воздействия на больной сустав, так как это может увеличить в нем воспалительную реакцию. Если процесс износа хрящей еще не зашел слишком далеко, помогают препараты, содержащие глюкозаминсульфат, естественную субстанцию, получаемую из панцирей морских животных. Она положительно влияет на обмен веществ в хрящах и улучшает подвижность суставов. Лечение артроза во многом зависит от того, какой именно сустав поражен, и на какой стадии заболевания он находится. Лечение артрозов является симптоматическим, поскольку поворачивать вспять процессы в хряще наука на сегодняшний день не научилась. Также применяют противовоспалительные средства, лечение в санаториях в благоприятных климатических условиях с применением минеральных вод и грязей.
Проблема лечения больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями, несмотря на быстрое развитие и значительные успехи за последние годы, продолжает оставаться нерешенной, сохраняющей актуальность для большинства ортопедических отделений.
Клинические проявления подобных заболеваний многогранны, они зависят не только от тяжести дегенеративного процесса, но и от преимущественной локализации сустава.
Консервативное лечение данной патологии направленное на устранение болевого синдрома зачастую неэффективно при далеко зашедших формах деструкции сустава, поэтому так важна роль оперативных методов лечения. Наиболее эффективным из которых на сегодняшнее время является эндопротезирование суставов.
Артроз (остеоартроз) - это разнородная группа заболеваний, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава. В первую очередь - хряща, синовиальной оболочки, связок, капсулы, околосуставных мышц.
Из всех заболеваний суставов артроз является самым распространенным, от которого (по статистике) страдает от 10 до 16% населения Земного шара. В основном это женщины в возрасте 45-55 лет.
Начало болезни выглядит так: при резких движениях сустав похрустывает, а при сгибании возникают неприятные ощущения.
С годами появляется боль при движении, которая носит неоднородный характер. В целом для заболевания характерен механический ритм болей — возникновение боли под влиянием дневной физической нагрузки и стихание за период ночного отдыха. Возможны тупые непрерывные ночные боли, связанные с венозным застоем.
Кратковременная «стартовая» боль возникает после покоя и вскоре проходит на фоне двигательной активности. Стартовые боли при деформирующем артрозе обусловлены трением суставных поверхностей, на которых оседает детрит — фрагменты хрящевой и костной деструкции. При первых движениях в суставе детрит выталкивается в завороты суставной сумки, и боли значительно уменьшаются или прекращаются полностью.
Возможна так называемая «блокада сустава» или «застывший сустав» — резко выраженный быстро развивающийся болевой синдром вследствие появления «суставной мыши» — костного или хрящевого фрагмента с ущемлением его между суставными поверхностями или внедрением в мягкие околосуставные ткани. Интенсивность боли при этом лишает пациента возможности сделать малейшее движение в данном суставе.
Обычно остеоартроз деформирующий развивается медленно и начинается с поражения одного сустава, но через некоторое время в процесс включаются и другие суставы, чаще всего те, которые компенсаторно брали на себя повышенную механическую нагрузку, чтобы разгрузить первоначально заболевший сустав. Если болезнь не лечить, с годами появляется боль при движении.
В любом случае решение возникающих медицинских проблем лучше доверить врачам-профессионалам, которые занимаются лечением данной патологии не один десяток лет. На данном сайте Вы можете получить информацию о диагностике и лечении заболеваний суставов, задать вопрос специалисту и записаться на консультацию к ортопеду-травматологу.
Записаться на консультацию можно по телефону клиники (495) 508-78-01.
|