Лечение повреждений мениска

Квалифицированные врачи-специалисты Клиники Ортопедии и Травматологии Российского Геронтологического научно-клинического центра проводят диагностику и лечение повреждения мениска.
Мениски коленного сустава представляют собой хрящевые прокладки полулунной формы, выполняющие следующие функции: амортизация и распределение нагрузки, а так же чувствительная, обеспечивающая ощущение положения коленного сустава в пространстве, и стабилизирующая (совместно со связками, мышцами и сухожилиями).
Повреждение менисков, его разрыв возникает в результате различных механизмов. Основным механизмом является кручение бедра внутрь или наружу по отношению к фиксированной голени. Мениски могут рваться в различных направлениях: вдоль или поперек. Мениск может расслоиться. Если разрыв небольшой и механически стабильный (когда оторванная часть не смещается в суставе) появляется ощущение боли и постоянное опухание коленного сустава.
Разрывы на протяжении вызывают механическую нестабильность мениска, который начинает смещаться при движении в суставе и может заклинить коленный сустав. В таком случае нога не разгибается в коленном суставе, так называемая блокада сустава.
Лечение повреждения мениска всегда хирургическое потому, что при нестабильном разрыве подвижная часть мениска, смещаясь в суставе, повреждает хрящ и без этой защитной прокладки суставные поверхности, соприкасаясь в движении, разрушаются. Все это приводит к разрушению и деформации сустава. 

Причиной разрыва мениска является непрямая или комбинированная травма, сопровождающаяся ротацией голени кнаружи (для медиального мениска), кнутри (для наружного мениска).

Диагноз о повреждении мениска выставляется на основании клинического обследования - ядерно-магнитно резонансного исследования.
В случае свежего повреждения у молодого пациента (до 40 лет) повреждение мениска можно сшить, это делается для того, чтобы сохранить важные функции, которые выполняет мениск. Известно, что в 50% случаев при удалении даже части мениска, изменения на рентгеновском снимке, соответствующие артрозу, появляются уже через 5 лет. Это связано с утратой защиты, которую обеспечивала удаленная часть мениска, что приводит к изнашиванию хряща и сустава в целом. В случае застарелого повреждения часть мениска удаляется с использованием артроскопической техники. Эта операция технически проста и реабилитация для пациентов происходит быстро. Операцию можно выполнить амбулаторно (не ложась в больницу) или с одним или двумя днями госпитализации.
Квалифицированные врачи-специалисты Клиники Ортопедии и Травматологии Российского Геронтологического научно-клинического центра проконсультируют Вас и назначат правильное и эффективное лечение. Помните, что своевременное обращение к доктору сбережет Вас от многих проблем со здоровьем в будущем!
По всем возникшим вопросам Вы можете проконсультироваться по телефону Клиники Ортопедии и Травматологии Российского Геронтологического научно-клинического центра в Москве c 10:00 до 18:00 в будние дни: (495) 508 - 78 - 01.

Мениск — это одна из двух связок коленного сустава, отвечающих за позиционирование ноги в боковом направлении. Мениски коленного сустава представляют собой хрящевые прокладки, которые выполняют роль амортизаторов в суставе, а также стабилизируют коленный сустав. При движениях в коленном суставе мениски сжимаются, их форма изменяется.

Мениск— хрящевая прокладка, которая выполняет роль амортизатора в суставе, а также стабилизирует коленный сустав. При движениях в коленном суставе мениски сжимаются, их форма изменяется.

Менисков коленного сустава два:

наружный (латеральный) более подвижен, чем внутренний, поэтому его травматические повреждения происходят реже.
внутренний (медиальный) менее подвижен и связан с внутренней боковой связкой коленного сустава, что часто вызывает его совместное со связкой поражение.

Спереди сустава они соединяются поперечной связкой.

Первые работы по выполнению артроскопического шва мениска с описанием техники и инструментария были опубликованы Wirth C.R., 1981; Stone R.G., Miller G., 1982. Сама идея восстановления поврежденного мениска не нова, но технические особенности этой операции, особенно при использовании артроскопической техники, разработка специального инструментария, шовного материала, а в дальнейшем и специальных фиксаторов для сшивания мениска обеспечили большую гамму возможностей по восстановлению поврежденного мениска. Кроме традиционных инструментов
– баскетных выкусывателей для резекции мениска, в последние годы стало применяться и более сложное оборудование – электрорезектор, устройства для плазменного воздействия на ткань мениска, хирургические лазеры. Эти новации позволяют проводить необходимые действия на ткани мениска более бережно и экономично, в труднодоступных местах (задний рог мениска), при операциях по поводу дискоидного мениска и т.д.