Доверяйте своё
здоровье
профессионалам!

Неврома Мортона

Впервые это заболевание описано ученым медиком Мортоном в 1876 году. В литературе встречается несколько названий этого заболевания - периневральный фиброз, неврома Мортона, подошвенная невралгия, фокальный травматический неврит подошвенного нерва, синдром мортоновского пальца, мортоновская метатарзальная невралгия и др. Неврома Мортона является одной из причин метатарзалгий. Основная симптоматика невромы – это жгучая сильная боль, которая локализуется в области стопы между головками третьей и четвертой плюсневой кости.

Неврома Мортона

Болевой синдром наиболее ярко проявляется и при динамической нагрузке на стопу. Травма, давление тесной обуви, перегрузки тесно связаны с развитием данного заболевания. Клиническая картина данного заболевания характеризуется сильнейшими жгучими «невыносимыми» болями в области третьего межпальцевого промежутка. После снятия обуви и уменьшения нагрузки болевые ощущения могут полностью проходить. Возможно также онемение третьего и четвертого пальца со снижением болевой чувствительности. Снижение чувствительности может отмечаться на поздних стадиях заболевания, когда уже отмечаются необратимые последствия с нервными окончаниями. Повышается чувствительность межфалангового промежутка в области третьего пальца. Еще одним характерным признаком этого заболевания является болевой синдром при поперечном сжатии стопы между головками плюсневых костей. Вызвано подобное артрозными изменениями мелких суставов стопы и так называемом «ущемлении» невромы Мортона.

Лечение невромы Мортона

Проведенные исследования показатели, что причиной появления невромы является уплотнение свода стопы, что в свою очередь вызывает болезненные ощущения при нагрузке на стопу. Предрасположенность к данному заболеванию имеют пациенты с поперечным плоскостопием. Такая распластанная стопа постоянно травмирует подошвенные нервы, залегающие в плюсневом канале и подходящие к четвертому и в редких случаях к третьему пальцу. В результате такого постоянного сдавливания происходит локальное уплотнение нервных окончаний, что приводит к изменениям формы свода стопы.

лечение невромы Мортона

Рентгенологическая картина не выявляет каких-либо характерных изменений. Как правило, пациентам страдающим данной патологией для более точной постановки диагноза назначают магнитно-резонансное исследование (МРТ) переднего отдела стопы. При запущенной стадии заболевания патологические изменения могут диагностироваться в связочном аппарате плюсневого канала.

У многих больных с нарушениями в связочном аппарате стопы развиваются склеротические изменения с пальцами ног, что приводит к болезненным ощущениям при сгибании пальцев. Наиболее остро болевой синдром в данном случае проявляется у основания третьего и четвертого пальца. При отсутствии квалифицированного лечения болевые ощущения будут неизменно усиливаться. По мере развития заболевания изменение ветвей подошвенных нервов пальцев ног будет прогрессировать и вскоре становится необратимым. Полностью вылечить такие запущенные стадии этого заболевания в большинстве случаев проблематично, и пациентам до конца жизни приходится мучиться болями в области стопы и пальцев ног.

Применение консервативных методов лечения такого заболевания, как неврома Мортона, успешно только лишь на начальных стадиях заболевания, когда в подошвенных нервах отсутствуют необратимые изменения. В данном случае назначают покой, физиотерапевтические процедуры (теплые ванночки, массаж стоп, лазеротерапию, магнитотерапию), ношение индивидуальных ортопедических стелек, новокаиновые блокады, инъекции кортикостероидов и др. Отличные результаты показывает использование разнообразных анальгетиков.

В том случае, если консервативное лечение не дало какого-либо результата проводят хирургическое лечение – рассечение межкостной связки, вскрытие плюсневого канала и выполняют иссечение невромы в пределах «здоровых» тканей. Высокая эффективность лечения путем такого хирургического вмешательства обеспечивается за счет тщательного иссечения рубцово-измененных участков нерва и атравматичностью действий хирурга при выполнении данной операции.

При восстановлении в послеоперационный период рекомендуется избегать динамических и статических перегрузок стопы, использовать качественную различную по своей форме обувь. Также необходимо уделить должное внимание вопросам избавления от плоскостопия, для чего могут применяться индивидуальные ортопедические стельки с супинаторами.

Отметим, что на поздних стадиях заболевания эффективно избавится от неприятной симптоматики зачастую затруднительно. Возможно снижение интенсивности болевых ощущений, однако полностью избавится от проявлений невромы Мортона без правильного хирургического лечения невозможно.

Возникли вопросы?
Или готовы записаться на прием?

ПОЗВОНИТЕ НАМ

+7 (495) 508 78 01

или закажите обратный звонок мы перезвоним Вам

НАПИШИТЕ НАМ

geromed@yandex.ru

БЕСПЛАТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ:
1. по программе ОМС
2. по программе ДМС
3. по программам ВМП
ПЛАТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ:
1. по программе ОМС + платные услуги
2. на коммерческой основе
Часы работы с 10:00 до 18:00 Выходные - суббота и воскресенье
вверх