Мениски – это серповидные парные хрящи, находящиеся внутри сустава колена и выполняющие роль своеобразной мягкотканной прокладки между костями. Их роль – смягчение движений ноги и защита хряща на головках берцовой кости в коленном суставе.
Помимо этого, они стабилизируют сустав, предотвращая его чрезмерную подвижность и улучшая соразмерность его частей.
Мениск является самой нежной частью сустава, поэтому эти образования являются наиболее повреждаемой частью колена: больше половины всех закрытых травм приходится на них.
Эти травмы ведут к ограничению подвижности ноги, коленные суставы начинают болеть, а в далеко зашедших случаях развивается артроз сустава. Довольно часто травме сопутствуют такие повреждения колена, как разрыв связок и переломы разной степени тяжести, в том числе со смещением.
В таких случаях необходима экстренная помощь врача, чтобы избежать потери подвижности нижней конечности.
Характер повреждения зависит от того, как было травмировано колено. В разных случаях мениск может быть сдавленным, дестабилизироваться, разорваться вдоль или поперек, а то и вовсе оторваться от капсулы сустава.
Тип травмы может различаться для менисков, расположенных на разных сторонах колена: латеральный (боковой) мениск более подвижен и чаще подвергается сдавливаниям, а медиальный (внутренний) неподвижно находится в суставной сумке, и ему наиболее свойственны разрывы.
Для постановки точного диагноза ортопедом применяются такие диагностические методы: специальные тесты, МРТ, артроскопия.
В нетяжелых ситуациях может быть достаточно только прикладывания к колену холода и фиксирования колена эластичным бинтом; полезная будет и физиотерапия, чтобы подвижность колена не потерялась в процессе заживления.
Если хрящи были повреждены вблизи суставной капсулы или несильно сдавлены, то, при условии отсутствия повреждений других структур, резекция их не требуется. Для проведения менискэктомии – удаления поврежденной части хряща – обычно используется закрытая артроскопия, совсем редко – открытая артротомия.
Операция показана только при крайне существенных разрывах мениска и при нарушении целостности связок.
Все хирургические процедуры происходят с минимальным повреждением суставной сумки, направлены на устранение причины боли и сокращение послеоперационного периода.